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王转风在宝丰县城乡居民基本医疗保险总支付协议签字仪式上的合影

4月9日上午,《宝丰县城乡居民基本医疗保险总支付协议》签字仪式举行,标志着河南省宝丰县医疗保险改革新征程的开始。

“医疗保险的原始支付方式是由医疗保险部门向医疗机构支付医疗报销费用。患者医疗费用大,医疗保险支付金额大。”宝丰县医疗安全局党委书记兼局长李鸿昌介绍道。

为了严格控制医疗费用的不合理增长,避免医疗保险基金的过度浪费,进一步深化医疗保险支付方式改革,根据《宝丰县医疗集团建设实施方案》的通知精神,宝丰县成立了以县人民医院为龙头、县中医院、县疾病预防控制中心为依托的宝丰县医疗集团。 以县第四人民医院、县妇幼保健院、县精神病院、县卫生学校附属医院和13个乡镇卫生院为成员单位。

河南宝丰:医疗保险基金收费从“我想控制”到“我想控制”

医疗保险部门会同财政部门计算医疗保险基金的预算支付总额,并将批准的医疗保险总费用统一打包支付给医疗集团。管理按照“总量控制、盈余留成、超支不补”的原则进行。医疗保险基金的管理模式发生了质的变化。医疗机构从花别人的钱到花自己的钱,从“过度治疗”到“精打细算”,从原来的被动成本控制到主动成本控制,有效遏制了资金使用的不合理增长。同时,费用控制鼓励县级医院与省市级医院合作,全面提升县级医院的综合服务能力,使群众能够“无大病离乡,无大病离县”就医,引导医疗卫生工作下移重心,促进资源下沉,确保资源不被浪费, 同时实现群众的目标“看病不难,不贵,看病好”。

河南宝丰:医疗保险基金收费从“我想控制”到“我想控制”

“通过支付方式的改革,促使医疗卫生机构进行详细的成本管理和成本控制,从‘要我控制’到‘要我控制’,将资金用在该用的地方,用在人员身上,从而推动医疗保险支付方式在运营效果上更加惠及百姓,给民生带来实实在在、看得见、摸得着的“红利”李鸿昌说。(宝丰县委宣传部刘、王转风)

责任:张静文

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标题:河南宝丰:医疗保险基金收费从“我想控制”到“我想控制”

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